Torsoplastie (Mastectomie Trans)
Ce terme regroupe l’ensemble des Techniques chirurgicales visant à Transformer les caractères de genre associés au Thorax. Bien souvent, il s’agira de l’ablation de la glande mammaire et de son étui cutané, associée à une reposition et des modifications de la plaque aréolo-mammelonaire.
La Torsoplastie, ou Mastectomie Trans : Qu’est-ce que la Top Surgery Masculinisation ?
La Torsoplastie, également appelée mastectomie trans, mastectomie FtM ou top surgery masculinisation, regroupe l’ensemble des Techniques chirurgicales consistant à retirer le tissu mammaire pour créer un torse plat ou masculinisé.
Pour de nombreux Hommes Trans ou non-binaires, cette opération est une étape importante pour mettre en adéquation son corps et son genre psychiquement ressenti, et réduire ainsi la dysphorie de genre. Elle permet de se sentir plus aligné·e avec son corps.
Bien souvent, il s’agira de l’ablation de la glande mammaire et de son étui cutané, associée à une reposition et des modifications de la plaque aréolo-mammelonaire.

Pourquoi réaliser une Torso ?
La décision de subir une Torso est personnelle et unique. Elle est souvent le résultat d’un long ressenti et d’une longue réflexion.
Elle permet de subvenir à plusieurs besoins :
- Réduire la dysphorie liée à la poitrine.
- Se sentir plus à l’aise et en adéquation avec son corps au quotidien.
- Arrêter de cacher sa poitrine par le port du Binder.
- Porter ses vêtements sans compression (binder) prolongée.
- Pratiquer certaines activités (sport, natation, plage) plus librement.
- Améliorer sa santé mentale et la qualité de vie.
Les objectifs de ce type de chirurgie sont à définir au cas par cas, avec le patient, et en accord avec son équipe soignante et accompagnante du parcours de transition.
Quelles sont les différentes techniques de Torsoplastie utilisées ?
Selon l’anatomie de départ, les techniques afin de modifier l’apparence du Thorax devront différer.
- Double incision avec greffe aréolaire :
- Adaptée aux poitrines plus volumineuses.
- Retrait complet de la peau excédentaire et repositionnement du mamelon.
- Cicatrices dissimulées dans le relief du muscle pectoral
- Permet une Torso à plat
- Modification de la forme et de la position de l’aréole et du mammelon
- Perte de sensibilité aréolaire complète
- Technique péri-aréolaire (péri) :
- Incision autour de l’aréole, cicatrices plus discrètes.
- Adaptée aux poitrines petites à moyennes.
- Permet De diminuer et modifier la forme de l’aréole
- peu de conséquences sur la sensibilité de l’aréole
- Technique trans aréolaire :
- Très petite cicatrice peri aréolaire inférieure
- Uniquement pour les très petites poitrines avec bonne élasticité cutanée.
- Bourgeon mammaire de faible volume.
- Pas d’excédent cutané.
- Avec ou sans modification de l’aspect, de la forme et de la position de l’aréole.
- Ne modifie pas la sensibilité de l’aréole.
- Technique keyhole (incision en trou de serrure)
- Très petite cicatrice, uniquement pour les très petites poitrines avec bonne élasticité cutanée.
- Autres techniques hybrides
- Combinant incision réduite et retouches pour optimiser le résultat.
Les différentes options s’adaptent intimiment à l’anatomie de base du patient, à son désir et à la définition personelle de son image corporelle. Elle sera donc à toujours discuter lors d’une consultation spécialisée.

Quelles sont les conditions d'accès à ce type d'intervention ?
Plusieurs éléments devront être réunis afin de pouvoir réaliser cette opération.
Un suivi par une équipe pluridisciplinaire pouvant comprendre le médecin traitant, un psychiatre, un endocrinologue, et un chirurgien est nécessaire.
La signature d’un accord collégial, aussi appelé Accord Tripartite, par les médecins accompagnant le parcours de transition.
Ce certificat atteste de la présence d’une dysphorie du genre, avec la nécessité de vivre sous une identité de genre différente de celle attribuée à la naissance.
Il atteste du suivi sur une période d’au moins 2 ans, de la volonté ferme et soutenue de vivre sous un autre genre, et de l’absence de contre indication métabolique, psychiatrique ou chirurgicale à la mise en adéquation de l’apparence physique, avec le genre psychique.
Il est nécessaire pour l’acceptation de la prise en chirurgicale et par la sécurité sociale.
Ce document sera remis par votre chirurgien à l’issu d’une consultation, et à faire signer par l’équipe suivante de la transition.
Prise en charge, prix et coût de la Torsoplastie en France
En France, la Sécurité sociale peut couvrir la torsoplastie dans le cadre d’une ALD 31 (Affection de Longue Durée), après avis médical et dossier de prise en charge.
Le remboursement par la sécurité sociale permet une prise en charge totale des frais d’hospitalisation et d’hébergement de votre intervention, des soins et médicaments liés à votre intervention, et la prescription d’un Arrêt de travail post opératoire.
Il ne couvre pas en revanche les Honoraires d’Anesthésie et de Chirurgie associés à votre interventions, qui sont alors éligibles à un remboursement par votre assurance mutuelle, selon le contrat souscrit préalablement.
Seul un examen médical spécialisé permet de déterminer l’éligibilité à la prise en charge par la sécurité sociale.
Dans d’autres pays, ces frais ne sont pas toujours couverts, mais des assurances santé ou des programmes de soutien communautaires peuvent aider au financement.
Pour tout savoir sur les conditions de remboursement et de prise en charge de la torsoplastie : consulter l’article dédié !
Prix d’une Torsoplastie
Le Prix d’une Torsoplastie est à partir de 3000,00 euros.
Chaque patient, chaque intervention est unique. Les interventions sont toujours planifiées selon votre anatomie de départ, vos attentes, et les possibilités techniques.
Le tarif de l’intervention varie en fonction du temps opératoire estimé, du matériel nécessaire à sa réalisation, et de la technicité de l’intervention.
Les tarifs sont donc donnés à titre indicatif.
Pour tout savoir sur le prix d’une torsoplastie : consulter l’article dédié !
La récupération après une torsoplastie
Les suites après une torsoplastie sont généralement simples :
- Port d’un gilet de contention pendant environ 4 à 6 semaines.
- Repos et limitation des mouvements des bras pendant 2 à 3 semaines.
- Reprise progressive des activités physiques après 4 à 6 semaines.
- Surveillance des cicatrices et soins post-op.
Quelles Cicatrices après une Torsoplastie
Les cicatrices de la Torsoplastie, sont dissimulées autour de l’aréole lorsque suffisant (Péri), soit dissimulées dans les courbes du torse masculin et dans le relief du muscle pectoral si nécessaire.
Elles s’estompent généralement avec le temps, mais restent visibles.
Risques et complications possibles de la Torso
Comme toute chirurgie, la torsoplastie comporte des risques :
- Hématome
- Sérome
- Cicatrices hypertrophiques
- Nécrose partielle du mamelon
- Asymétrie nécessitant une retouche
La prise en charge par une équipe chirurgicale compétente permet de limiter au maximum les ré interventions et complications.
Accompagnement et Soutien
La torsoplastie est une étape affirmatrice, qui permet à beaucoup de personnes transmasculines et non-binaires de vivre avec un corps plus en accord avec leur identité.
C’est une étape importante de la transition, qui permet souvent de soulager le poids porté.
Trouver du soutien et un accompagnement dans ces étapes est important, es ami·es, proches, associations locales et nationales, groupes en ligne (forums, Discord, réseaux sociaux).
Chaque parcours est unique, et il n’y a pas de « bonne » ou « mauvaise » façon de vivre sa transition.







